在南方医院,临床医生开始「造」AI工具
南方医院肾内科的谢迪医生,还记得前几年遇到的一位女孩,24岁,系统性红斑狼疮,因为呼吸困难住院。她的血检指标,却指向一种进展凶险的罕见病——aHUS(非典型溶血性尿毒症综合征)。发病时,微血栓会堵塞全身小血管,肾脏首当其冲;其急性期死亡率达25%。 谢迪医生参与过太多这样的会诊,最让她感到无力的,是明明有药可治,信息整合却极其耗时。这种疾病的有效干预窗口只有症状出现后的24到48小时,如果发病7天之内快速识别并启动治疗,预后远远好于7天之后。在黄金时间窗口用药,能有效避免脏器功能不可逆的损伤。 可现实情况是,患者往往要在多个科室间辗转,确诊周期以天计算。等肾内科、血液科、感染科等各个科室的医生被召集起来会诊,等资料整合完毕,又可能已经错过了最佳干预窗口。 最懂疾病逻辑的临床医生脑子里有一整套排查路径,却造不出一个能辅助自己快速整合多学科信息的工具。他们只能依赖人肉协调,逐个科室沟通,在紧迫的时间压力下凭经验拍板。 这样的困境并非个例。在南方医院里,医生们每天都在诊室里遇到类似的情形:最清楚问题出在哪里的人,造不出解决问题的工具。 创造工具通常需要编程,需要排期,需要开发成本,需要让工程师理解复杂的临床业务流。 不少医生告诉雷峰网,他们的很多想法,总是“碍于这样那样的原因,在提出之前就被放弃了”。 直到今年4月,南方医院与华为签署协议,基于华为DCS AI解决方案构建的HAIP平台正式落地。其核心组件Nexent智能体平台以零代码、可视化的方式,让医生无需编程,仅用自然语言描述临床逻辑,就能生成智能体原型——许多 过去根本不可能被提上日程的临床创新,突然变成了医生当天就能验证的想法 。 当创造工具的门槛从“会写代码”降到了“能把需求说清楚”,最懂临床问题的人开始获得一种从未拥有过的能力:直接定义AI工具的逻辑。 01 当“根本不会提的需求”变成了现实 如文章开头提到的aHUS确诊流程,医生们的脑子里其实已经有一整套的aHUS排查路径,但她们也清楚地知道,要把这套路径变成一个可运行的辅助工具,在过去几乎是不可能的。 谢迪医生告诉我们,她试着了解过传统IT开发的行情,但光是做一个高危筛查的临床决策支持系统,第一步就要付出不菲的外包费用。 更根本的障碍在于沟通: 做数据采集的不懂AI,做AI的不懂业务流,医生脑子里有完整的临床逻辑,工程师却需要花很长时间才能理解那些细微的诊疗决策节点。 等双方终于对齐了需求,排期又要以月计,最后做出来的东西往往和医生想要的相差甚远。 在产科,霍智锋医生面临的则是另一种形式的沉默。 临床上一些低频但高风险的急症出现时,处理时间窗口很短,极其考验团队协作能力,因此需要大量的提前模拟训练。 但传统模拟教学中病例设计耗时间,复盘靠回忆,规培医生的训练密度很难提上去。医生们不是没想过优化,但他没有任何编程经验,也不知道走传统IT开发流程耗费几
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